讓我們來談談中風的診斷

已更新:2015年12月9日

診斷中風的進展十分關鍵,因為對中風的治療須依照所患類型,以及在某些情況下腦部受損的位置而定。

與中風及短暫性腦缺血發作(TIA)有類似症狀的其他病況必須先加以排除後,方可對中風進行診斷。 此類病況包括發作、昏迷、偏頭痛、心臟問題或其他常見症狀。

如何診斷中風?

必須確定中風的類型。 缺血性中風是因腦內受到阻塞的動脈所致。 出血性中風是由血管破裂所致。 缺血性中風與出血性中風的治療方式有所不同。   

缺血性中風可使用一種稱為tPA(組織型纖溶酶原激活劑)的溶栓藥物進行治療。 因此,在開始治療之前,獲得正確的診斷很重要。 要接受溶栓藥物(例如:tPA)的治療,必須由醫生確診您所患的中風為缺血性中風,並在症狀出現的3至4.5小時內進行治療。 治療通常在醫院的急診部進行。 如果時間超過4.5小時, 則不可施用tPA。

在緊急醫療室內,您的醫生或中風緊急醫療團隊可能會:

  • 問您何時開始出現中風的症狀。 這在判斷出最適合您的治療方式時很關鍵。
  • 問您的病史。
  • 進行身體或神經系統檢查。
  • 進行某些實驗室檢驗(如驗血)。
  • 做腦部CT(電腦斷層)掃描或MRI(核磁共振造影)腦部掃描。  這可以確定患者所患的中風類型(缺血性或出血性)。
  • 研究其他可能需要的診斷性檢查結果。

診斷性檢查有哪幾類?

診斷性檢查在查看大腦外觀、大腦運作及供血狀態。 多數檢查均安全無痛。 這些檢查分為兩類:1)影像檢查,2)血流量檢查。

影像檢查 

  • CT(電腦斷層掃描)或CAT掃描。 它利用放射線(如X光)形成一張大腦圖片。 這是有中風症狀的患者通常最先接受的檢查之一。 CT檢查可提供關於中風原因及腦受損部位與程度的寶貴資訊。 
  • MRI(核磁共振造影)。 這種檢查是利用強力磁場來生成腦部影像。 像CT掃描一樣,它也顯示出腦受損部位和程度。 MRI所生成的影像比CT掃描更清晰、更詳細,因此它通常用來診斷小面積的深度損傷。
  • CTA (電腦斷層血管攝影)。 在進行CTA檢查時,一種特殊的造影劑(染料)將注射進患者的靜脈中,並攝下血管的影像以找出異常情況,如動脈瘤。 
  • MRA(磁共振血管成像)。 在這項檢查中,透過核磁共振掃描裝置攝下血管的影像,以對腦動脈瘤進行定位。  

血流檢查

這些檢查將提供有關您頭部和頸部動脈狀況的資訊,這些動脈向您的大腦輸送血液。 

  • 腦血管造影術(或腦動脈造影術)。 將特殊的物質注射進血管,再拍攝X光片。 這項檢查拍攝血流通過血管的照片。 由此可查看阻塞的範圍大小和位置。 此檢查在診斷動脈瘤與血管變形方面非常有價值。

如何獲取更多的相關知識?

  1. 欲瞭解有關中風或尋找當地支援團體的詳情,請撥打1-888-4-STROKE(1-888-478-7653),或上網瀏覽StrokeAssociation.org
  2. 請在strokeconnection.org註冊以索取為中風倖存者和護理人員提供的Stroke Connection免費雜誌。
  3. 請在strokeassociation.org/supportnetwork加入我們的「支援網絡」,與有中風類似經驗的人分享體驗。

我們還有許多其他內容的概要說明書,可以幫助您做出更健康的選擇來減少風險、管理疾病或照顧親人。 請瀏覽strokeassociation.org/letstalkaboutstroke瞭解詳情。 

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此類檢查是否會引起任何併發症?
 
©2015,美國心臟協會


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